Maritha

"Du säger att jag har en liten värld, men den är snygg och full av flärd!"

Nya bud

Kategori: Sjukvård

Under förmiddagen ringde jag till vårdgarantigruppen på Sahlgrenska. Damen jag pratade med var väldigt trevlig och tillmötesgående, men berättade att jag trots allt inte kommer att remitteras till Spenshult eller något annat sjukhus. På grund av mitt hjärtfel betraktas jag som en sådan "högriskpatient" att jag inte får remitteras vidare, utan det är på universitetssjukhuset en operation skall göras.

Eftersom jag har varit orolig över att behöva opereras på just Spenshult så känns beskedet ändå bra, det känns tryggt att de tar hand om mig, och vill ha ordentlig koll på mitt hjärta.

Tyvärr innebär ju detta dock att väntetiden blir betydligt längre, men hon noterade att jag gärna kommer på återbudstider, med kort varsel.

Om Försäkringskassan knotar så erbjöd hon sig att prata med handläggaren också, så det känns väldigt bra !

Incheckad

Kategori: Sjukvård

Är sedan några timmar tillbaka incheckad på hotell Vanadis. Denna gång hade jag, vis av erfarenheten, bett om att få ett rum nära receptionen och matsalen, med tanke på min trasiga rygg och dito hjärta. Döm därför om min förvåning när jag insåg att jag fått det rum som låg allra längst bort, och att det dessutom luktade kloak inne på WC!

Tyvärr fanns det inget rum ledigt så att jag kunde byta idag, men den snälla receptionisten lovade att ordna ett nytt rum imorgon.

Kvällen har bestått av slapp framför Eurovision och slöseri, nu väntar en god bok och bädden!

På väg mot storstan

Kategori: Sjukvård

Sitter på tåget mot Stockholm; det är åter dags för två intensiva studiedagar!

Tuberkulosafton

Kategori: Jobbet

Jag är ganska säker på att det bara är riktiga infektionsnördar som tycker att en Tuberkulosafton är ett alldeles utmärkt sätt att spendera en måndagskväll..;)

 


 Infektionsklinikens personal träffades på Karstorps konferenscenter för att lära oss allt om Tuberkulos; historik, hur nutiden ser ut och vad vi kan förvänta oss i framtiden.

Föreläsare var Leif Dotevall; infektionsläkare och tuberkulosexpert från Göteborg, som berättade och förklarade på ett mycket intressant och entusiasmerande sätt.




Därefter intog vi en fantastiskt god måltid i goda kollegors och vänners lag!
 



Kontentan av kvällen blev:

Vårdkö..:/

Kategori: Hälsa

Efter jobbet imorse ringde jag till ortopedmottagningen på Spenshults sjukhus; det är ju trots allt två veckor sedan jag pratade med dem i vårdgarantigruppen på Sahlgrenska, och fick besked om att jag skulle kallas inom en månad, och jag vill inte bli bortglömd igen!

Konstaterar att det var tur att jag ringde; på Spenshult hade de inte ens fått remissen än!!!

En kan ju bli förbannad och besviken för mindre...
Bara att ringa vårdgarantigruppen igen, och fråga vad de sysslar med egentligen! :(

Daywalking kardiologpatient

Kategori: Hälsa

Om dagarna går hon i korridorerna som en vanlig patient...
Ett par timmars sömn i vilorummet efter nattjobbet, så var det dags för återbesök på kardiologmottagningen. Det verkar som att jag äntligen har fått en "fast" kardiolog, det känns skönt! Hon konstaterade att min vilopuls motsvarar en mycket rask promenad! -Kanske inte så konstigt att jag inte orkar så mycket, utan blir andfådd och cyanotisk (blå) vid minsta ansträngning...
Jag ska få prova en ny hjärtmedicin, som verkar direkt på AV-knutan, och som inte alls påverkar blodtrycket, och om ett par veckor ska jag göra ett nytt bandspelar-EKG, för att se hur frekvensen ser ut över dygnet. Känns skönt att bli tagen på allvar, och äntligen få lite ordentlig hjälp, särskilt om det nu blir som jag hoppas; en stor ryggoperation inom en inte alltför avlägsen framtid!
 
Efter läkarbesöket satt jag och läste lite, innan jag mötte upp finaste D efter hennes tarmundersökning, och gav henne skjuts hem från sjukhuset. En massa prat om stort och smått hann vi också med, som vanligt! :)

Problemet med långvarig smärta löst!

Kategori: Aktuellt

Eller ja, det säger i alla fall Tomas Ekström, som är smärtläkare i Piteå. Han menar att han löst den stora gåtan med långvarig smärta, som vi är sååå många som lider av, världen över!

Ekström säger sig inte "bara" kunna bota långvarig smärta, utan även förutse vem som kommer att drabbas; - "Det är bara envisa, viljestarka personer som får kronisk smärta. Det har att göra med smärtans uppkomst. Den uppkommer när muskler får syrebrist under en lång tid. - Syrebrist i musklerna får bara envisa, ambitiösa, plikttrogna, nitiska personer som ger sig den på att klara av en massa saker istället för att vila. Det leder till en ond cirkel med syrebrist."
I och för sig kan jag känna igen den där personlighetsbeskrivningen, men jag är inte riktigt lika övertygad som Ekström om att det är riktigt så enkelt att all långvarig smärta beror på samma orsak, särskilt inte efter de nya studier som visar att Fibromyalgi beror på en inflammation i centrala nervsystemet (CNS)...

Boten då? Jo, först ges en så kallad triggerpunktsblockad, det vill säga en spruta i det smärtande området. Det går även att massera området, men sprutan är mer effektiv. Härefter skall patienten slappna av och vila liggande en minut i timmen, för att öka syregenomströmningen i musklerna.
- "Det gäller att få patienten att sluta spänna musklerna. Att ta bort det beteendet som ligger till grund för värken. Många blir väldigt bra på det och behöver till slut bara en halv minut sittandes för att få samma effekt."

Det allra viktigaste är dock, som alltid, att patienten måste tro på behandlingen. För detta har Ekström ett alldeles eget knep; behandlingen kostar 49000 kronor! Ekström menar att priset gör att alla patienter verkligen är motiverade att bli bättre och följer programmet.
- "Sedan är det också för att retas med mina kollegor. Dessutom lyssnar få om det är billigt. Ska det vara trendigt måste det vara dyrt." Han har dock en garanti; den som har sina smärtor kvar efter sex veckor får tillbaks hela summan, dock menar han att ingen av hans patienter hittills har haft det...



Vet inte om jag ska skratta eller gråta när jag läser detta, så jag blir mest bara uppgiven... Vore det så enkelt som att all långvarig smärta kan botas med massage och kort avslappning så vore det inte ett så utbrett problem i världen! Att dessutom gå ut och påstå att all långvarig smärta beror på syrebrist i musklerna känns ju väldigt oseriöst och naivt; inte bara förenklar han verkligheten oerhört, han dumförklarar dessutom alla oss patienter som lider av långvarig smärta, och dessutom utnyttjar han desperata människor som förtvivlat griper efter varje halmstrå de kan finna!

Nej, jag kan inte kalla Ekström något annat än oseriös; han borde straffas för falsk marknadsföring (det är inte lite han går ut och lovar), och dessutom brott mot kvacksalverilagen!

Där gick luften ur mig..:(

Kategori: Hälsa

Som de flesta av er här redan vet så har jag ju stora problem med min rygg; konstaterat diskbråck samt kotglidning med utdragna nervrötter gör att jag inte kan gå mer än korta sträckor i lugn takt, och ändå har jag i princip ständigt ont i ryggen och benen (på grund av nervpåverkan)!

Den 30 januari var jag hos ryggortopeden på sjukhuset här i staden. Han konstaterade att en operation är mycket riskfylld, och inte kommer att utföras här, utan skickade en remiss vidare till Sahlgrenska universitetssjukhuset (SU). Han berättade att deras köer är mycket långa, och att jag troligen kommer att kallas till något av de andra sjukhus som SU samarbetar med, för att hålla vårdgarantin.

Eftersom de 90 dagarna nu börjar närma sig så ringde jag idag upp ortopedmottagningens kontaktpunkt på SU, och fick där minst sagt nedslående besked... Damen vid kontakpunkten berättade att de inte alls kan hålla vårdgarantin (vilket jag redan visste), utan jag kommer att erbjudas besök tidigast fram i oktober/november! Jag frågade hur det då fungerar med vårdgarantin, och berättade att jag fått besked om att köerna är långa och att jag därför troligen skulle komma att skickas till ett annat sjukhus. Hon ursäktade sig då med att inte alla patienter kan skickas, och hänvisade mig till "Vårdgarantigruppen", som givetvis har stängt på fredagar!

Nu får jag alltså vänta ända tills på måndag innan jag får veta om min remiss ens kommer att skickas vidare, men de kan räkna med att jag kommer att läsa lusen av dem; detta är en rättighet som alla patienter har, och med tanke på att jag har haft svåra problem i snart 1,5 år nu så tycker jag att det är hög tid att jag får hjälp!

Tyvärr gick luften ur mig en aning nu, så det kanske är tur att jag har helgen på mig att hämta andan igen..:/

Varför blir man sjuksköterska???

Kategori: Aktuellt

"Efter alla skrivelser om sjuksköterskor, om våra löner och vår arbetsmiljö ser och hör jag ibland frågan "varför blir ni sjuksköterskor då, ni vet ju hur det ser ut när ni börjar plugga eller hur?”. Jag vill bidra till debatten med en text... som jag skrev som ganska färsk syrra:

”Jag jobbar både med att rädda liv och att bädda mjukt för döden. Varje arbetspass uppbådar jag all kunskap, all kompetens, all ork och allt mod jag har för att få ihop dagen. Jag vårdar, läker, helar. Men också – tvingas se på när livet ger upp, när huden skiftar färg, när andetagen upphör och hjärtat till sist stannar. Man ger behandling för att någon ska friskna till. Men kanske frisknar de inte och till slut ger man behandling för att de ska få somna in i lugnaste möjliga ro.

Det finns saker som verkligen aldrig går att förstå, om man inte sett dem: När någon är så andningspåverkad att de verkligen kvävs om de lägger sig plant i sängen. När någon kräks blod ur både näsa och mun tills sängen, lakanet, golvet, allt är rött. När någon är så förvirrad att han ständigt glömmer var han är, blir orolig och skriker rakt ut av rädsla och frustration. När någon som nyss småpratat med en plötsligt sjunker bort, ögonen vänder sig och hon bara dör, obevekligt. När anhöriga som annars är samlade blir så utom sig av oro och sorg att de skriker rakt ut, beter sig oresonligt, gråter hysteriskt och skäller ut en efter noter.

Men också, små fantastiska mirakel som inte går att förstå, om man inte sett sammanhanget: När en afatisk patient som inte får ur sig ett ord plötsligt sjunger hela ”mors lilla Olle” vid frukostbordet och inte kan sluta le. När en förlamad patient som varit sängliggande ett tag med vändschema börjar få kraft att kunna gå igen. När någon som varit medvetslös i dagar vaknar till och frågar om ”man kan få något kaffe på det här stället egentligen!?” När en anhörig som är utom sig av oro och sorg ändå kommer för att säga ”förlåt för det jag vräkte av mig, tack, för allt, ni är fantastiska”

Vi räddar liv, det gör vi. Jag tror att det vi gör är nödvändigt och värdefullt – att de patienter som har någon enda chans faktiskt klarar sig och mår så bra som deras sjukdom eller skada kan tillåta, och att vi har möjlighet och kunskap att ge resten en värdig, lugn död. Men det är inte lätt på något vis att vara sjuksköterska. Det är svårt att se människor vara sjuka, lida och dö. Det är svårt att se deras anhöriga oroa sig, sörja. Framför allt är det svårt att tvingas prioritera hårt och lämna någon ensam i sängen, skrikande efter hjälp, för att tid och resurser inte räcker till. Att veta vad god vård är, att äga den kunskapen, men inte äga makten att skapa förutsättningarna för att ge den…

Denna kvällen har jag tur. Patienten har tur. Jag kan uppbåda allt mitt tålamod, i det närmaste änglalikt, och sätta mig hos honom för femtionde gången samma kväll och berätta att han är på sjukhuset, att han varit sjuk men är på bättringsvägen, att hans dotter vet att han är där och att hon varit och hälsat på tidigare under dagen. När han två minuter senare skriker efter mig igen, i panik, börjar processen om. Ikväll har jag tid. Tack och lov har jag tid. Om ingenting akut händer så har jag tid…

Jag lär mig varje dag. Växer, och lär mig. Jag torkar blod, svett och tårar. Jag hjälper, stöttar, behandlar och läker. Lindrar, stillar, botar och bättrar. Jag måste använda allt från mitt mest basala mänskliga till mitt mest specialiserade medicinskt kunniga för att ge dem jag vårdar allt de behöver. Jag måste vara analytisk, snabbtänkt, påläst och tekniskt skicklig men på samma gång mänsklig, närvarande, omvårdande och empatisk. Jag måste använda mitt hårdaste, tuffaste jag flera gånger under kvällen, för att förstå, reda ut och behärska de medicinskt kritiska situationer som uppstår. Men jag måste också behålla mitt mjukaste, vänligaste sätt och allt mitt tålamod för att kunna möta resten.

När förutsättningarna är rätt har vi kunskap och kompetens att ge en fantastisk vård. Att behöva förklara för patienter och anhöriga varför vi ofta inte har tid att göra detta, varför inte resurser finns för detta, det är inte svårt – det är fel och omöjligt”

Vad vill jag säga med min text? Att de allra flesta sjuksköterskor verkligen brinner för sitt yrke och älskar sitt jobb. Därför har vi valt det! Utbildningen är populär med höga intagningspoäng. De flesta tar stora studielån för att kunna studera. Ni måste därför förstå, att när vi säger ifrån så har det gått långt! Vi utbildar oss trots att vi vet att det oftast inte är en ekonomiskt lönsam utbildning. Trots att vi vet att vi kommer få jobba kvällar, helger, nätter och storhelger. Trots att vi vet att vi väljer ett yrke som många gånger är tungt både fysiskt och psykiskt.
De flesta protester som nu hörs handlar inte främst om att vi har låga och många gånger helt oskäliga löner, att vi jobbar långa och tunga skift, att vi är trötta i ryggen och hjärnan och själen när vi kommer hem från jobbet. Även om det är mycket i detta som är fel, som det borde göras något åt så har vi liksom räknat med det. De protester som nu hörs kommer ur att det inte längre bara är vi som drabbas utan i allt större grad patienterna. Att jag jobbat åtta, nio timmar utan att gå på toaletten må vara hänt. Att behöva säga till patienten som är sjuk, svag och utsatt att ”jag hinner inte hjälpa dig till toaletten" däremot. Att göra farliga misstag där patienter utsätts för risk, på grund av utmattning och hög arbetsbelastning. Det är sånt som tär på oss och det är därför vi nu över hela landet protesterar. Vi bryr oss om våra patienter och kan inte längre titta på när vården avvecklas i ett välfärdsland som detta.

Att vi på många ställen har usla arbetsförhållanden är en sak, det är vår egen strid i mångt och mycket, som vi måste kämpa för tillsammans och med vårt fackförbund. Men att patienter i Sverige idag dagligen utsätts för risker, skador och obehag för att vi, trots att vi jobbar 120% av vår kapacitet, inte hinner ge den vård vi vet att patienterna har rätt till, behöver och mår bra av… Här KAN vi inte stå och se på. Så till er som har svårt att förstå våra klagomål, som undrar varför man blir sjuksköterska när man vet hur det ser ut - det är er vi kämpar för, eller era anhöriga, den dagen ni blir sjuka.

Alla sjuksköterskor kan nog berätta om den etiska stressen som maler i bakhuvudet och den ständiga känslan av att ha glömt något - måtte det inte vara något viktigt... & alla verkar vi vara överens om att dessa känslor liksom kommer oftare och oftare. Den arbetsmiljö jag upplever på en vårdavdelning påminner ofta om den jag känner av när jag står i kön på McDonalds i lunchtid och ska beställa mat. Det tutar och piper överallt. Personalen verkar extremt pressad. Köerna växer. Personalen jobbar på med en effektivitet som verkar robotlik, ändå blir det väntetider och misstag görs. Någon beställning glöms bort.  Någon i kön tar lång tid på sig att beställa. Kanske en äldre person, som har svårt att se menyn och vill höra tillbehören en extra gång. Köerna växer. Personalen behåller lugnet och fortsätter le, kunden har rätt. Men under leendet ser man stressen byggas upp. Effektiviteten stoppas upp helt, människorna i kön är inte robotar även om personalen lyckas ganska bra med att låtsas vara det…

Våra patienter är inte heller robotar. De kan inte planera in sina toalettbesök efter när vi har gott eller ont om tillgänglig personal. Det kan ta en halvtimme att få i sig en måltid med assistans. Stressen gör bara att det tar längre tid. Vi är inte heller robotar, även om vi lyckas ganska bra med att låtsas vara det. Ja, jag ser absolut likheter. Däremot finns det några stora och viktiga skillnader mellan ett akutsjukhus och en hamburgerrestaurang:
1. Kunderna på McDonalds kan lämna stället och äta något annat, patienterna kan inte välja att avstå - de är sjuka!
2. De som arbetar på McDonalds gör det ofta en kortare period i livet. De har ingen utbildning och inga studielån att finansiera. Sjuksköterska ska man vara livet ut, om inte studielånet ska bli en stor ekonomisk förlust. Vi ska orka i många, många år…
3. Kanske det viktigaste: tjejen i kassan kanske ger mig en hamburgare istället för cheeseburgare, när hon blir stressad och gör fel. Jag kanske ger min patient fel behandling eller läkemedel. Vi arbetar med liv och död, på liv och död. Mina misstag kan inte rättas till genom en gratis milkshake och en halvhjärtad ursäkt. En glömd beställning kan göras om. En glömd patient, en glömd insulinspruta, här blir det snabbt farligt...

Jag hoppas att allmänheten kan ta till sig det vi försöker förmedla och inse att våra protester inte bara handlar om arbetsmiljö och löner, utan främst om vilken vård vi bedriver i vårt land. Vilken vård vill du ha åt dig själv, ditt barn eller din mamma? Alla blir vi någon gång sjuka. Vi har länge protesterat för egen del, nu står vi upp för oss alla, vi har fått nog!
/Sara Nyman, leg sjuksköterska"

Bild: "Efter alla skrivelser om sjuksköterskor, om våra löner och vår arbetsmiljö ser och hör jag ibland frågan "varför blir ni sjuksköterskor då, ni vet ju hur det ser ut när ni börjar plugga eller hur?”. Jag vill bidra till debatten med en text som jag skrev som ganska färsk syrra:

”Jag jobbar både med att rädda liv och att bädda mjukt för döden. Varje arbetspass uppbådar jag all kunskap, all kompetens, all ork och allt mod jag har för att få ihop dagen. Jag vårdar, läker, helar. Men också – tvingas se på när livet ger upp, när huden skiftar färg, när andetagen upphör och hjärtat till sist stannar. Man ger behandling för att någon ska friskna till. Men kanske frisknar de inte och till slut ger man behandling för att de ska få somna in i lugnaste möjliga ro.

Det finns saker som verkligen aldrig går att förstå, om man inte sett dem:
När någon är så andningspåverkad att de verkligen kvävs om de lägger sig plant i sängen.
När någon kräks blod ur både näsa och mun tills sängen, lakanet, golvet, allt är rött.
När någon är så förvirrad att han ständigt glömmer var han är, blir orolig och skriker rakt ut av rädsla och frustration.
När någon som nyss småpratat med en plötsligt sjunker bort, ögonen vänder sig och hon bara dör, obevekligt.
När anhöriga som annars är samlade blir så utom sig av oro och sorg att de skriker rakt ut, beter sig oresonligt, gråter hysteriskt och skäller ut en efter noter.

Men också, små fantastiska mirakel som inte går att förstå, om man inte sett sammanhanget:
När en afatisk patient som inte får ur sig ett ord plötsligt sjunger hela ”mors lilla Olle” vid frukostbordet och inte kan sluta le.
När en förlamad patient som varit sängliggande ett tag med vändschema börjar få kraft att kunna gå igen.
När någon som varit medvetslös i dagar vaknar till och frågar om ”man kan få något kaffe på det här stället egentligen!?”
När en anhörig som är utom sig av oro och sorg ändå kommer för att säga ”förlåt för det jag vräkte av mig, tack, för allt, ni är fantastiska”

Vi räddar liv, det gör vi. Jag tror att det vi gör är nödvändigt och värdefullt – att de patienter som har någon enda chans faktiskt klarar sig och mår så bra som deras sjukdom eller skada kan tillåta. & att vi har möjlighet och kunskap att ge resten en värdig, lugn död. Men det är inte lätt på något vis att vara sjuksköterska. Det är svårt att se människor vara sjuka, lida och dö. Det är svårt att se deras anhöriga oroa sig, sörja. Framför allt är det svårt att tvingas prioritera hårt och lämna någon ensam i sängen, skrikande efter hjälp, för att tid och resurser inte räcker till. Att veta vad god vård är, att äga den kunskapen, men inte äga makten att skapa förutsättningarna för att ge den…

Denna kvällen har jag tur. Patienten har tur. Jag kan uppbåda allt mitt tålamod, i det närmaste änglalikt, och sätta mig hos honom för femtionde gången samma kväll och berätta att han är på sjukhuset, att han varit sjuk men är på bättringsvägen, att hans dotter vet att han är där och att hon varit och hälsat på tidigare under dagen. När han två minuter senare skriker efter mig igen, i panik, börjar processen om. Ikväll har jag tid. Tack och lov har jag tid. Om ingenting akut händer så har jag tid…

Jag lär mig varje dag. Växer, och lär mig. Jag torkar blod, svett och tårar. Jag hjälper, stöttar, behandlar och läker. Lindrar, stillar, botar och bättrar. Jag måste använda allt från mitt mest basala mänskliga till mitt mest specialiserade medicinskt kunniga för att ge dem jag vårdar allt de behöver. Jag måste vara analytisk, snabbtänkt, påläst och tekniskt skicklig men på samma gång mänsklig, närvarande, omvårdande och empatisk. Jag måste använda mitt hårdaste, tuffaste jag flera gånger under kvällen, för att förstå, reda ut och behärska de medicinskt kritiska situationer som uppstår. Men jag måste också behålla mitt mjukaste, vänligaste sätt och allt mitt tålamod för att kunna möta resten.

När förutsättningarna är rätt har vi kunskap och kompetens att ge en fantastisk vård. Att behöva förklara för patienter och anhöriga varför vi ofta inte har tid att göra detta, varför inte resurser finns för detta, det är inte svårt – det är fel och omöjligt”

Vad vill jag säga med min text? Att de allra flesta sjuksköterskor verkligen brinner för sitt yrke och älskar sitt jobb. Därför har vi valt det! Utbildningen är populär med höga intagningspoäng. De flesta tar stora studielån för att kunna studera. Ni måste därför förstå, att när vi säger ifrån så har det gått långt! Vi utbildar oss trots att vi vet att det oftast inte är en ekonomiskt lönsam utbildning. Trots att vi vet att vi kommer få jobba kvällar, helger, nätter och storhelger. Trots att vi vet att vi väljer ett yrke som många gånger är tungt både fysiskt och psykiskt.

De flesta protester som nu hörs handlar inte främst om att vi har låga och många gånger helt oskäliga löner, att vi jobbar långa och tunga skift, att vi är trötta i ryggen och hjärnan och själen när vi kommer hem från jobbet. Även om det är mycket i detta som är fel, som det borde göras något åt så har vi liksom räknat med det. De protester som nu hörs kommer ur att det inte längre bara är vi som drabbas utan i allt större grad patienterna. Att jag jobbat åtta, nio timmar utan att gå på toaletten må vara hänt. Att behöva säga till patienten som är sjuk, svag och utsatt att ”jag hinner inte hjälpa dig till toaletten" däremot. Att göra farliga misstag där patienter utsätts för risk, på grund av utmattning och hög arbetsbelastning. Det är sånt som tär på oss och det är därför vi nu över hela landet protesterar. Vi bryr oss om våra patienter och kan inte längre titta på när vården avvecklas i ett välfärdsland som detta.

Att vi på många ställen har usla arbetsförhållanden är en sak, det är vår egen strid i mångt och mycket, som vi måste kämpa för tillsammans och med vårt fackförbund. Men att patienter i Sverige idag dagligen utsätts för risker, skador och obehag för att vi, trots att vi jobbar 120% av vår kapacitet, inte hinner ge den vård vi vet att patienterna har rätt till, behöver och mår bra av… Här KAN vi inte stå och se på. Så till er som har svårt att förstå våra klagomål, som undrar varför man blir sjuksköterska när man vet hur det ser ut - det är er vi kämpar för, eller era anhöriga, den dagen ni blir sjuka.

Alla sjuksköterskor kan nog berätta om den etiska stressen som maler i bakhuvudet och den ständiga känslan av att ha glömt något - måtte det inte vara något viktigt... & alla verkar vi vara överens om att dessa känslor liksom kommer oftare och oftare. Den arbetsmiljö jag upplever på en vårdavdelning påminner ofta om den jag känner av när jag står i kön på McDonalds i lunchtid och ska beställa mat. Det tutar och piper överallt. Personalen verkar extremt pressad. Köerna växer. Personalen jobbar på med en effektivitet som verkar robotlik, ändå blir det väntetider och misstag görs. Någon beställning glöms bort. 

Någon i kön tar lång tid på sig att beställa. Kanske en äldre person, som har svårt att se menyn och vill höra tillbehören en extra gång. Köerna växer. Personalen behåller lugnet och fortsätter le, kunden har rätt. Men under leendet ser man stressen byggas upp. Effektiviteten stoppas upp helt, människorna i kön är inte robotar även om personalen lyckas ganska bra med att låtsas vara det… Våra patienter är inte heller robotar. De kan inte planera in sina toalettbesök efter när vi har gott eller ont om tillgänglig personal. Det kan ta en halvtimme att få i sig en måltid med assistans. Stressen gör bara att det tar längre tid. Vi är inte heller robotar, även om vi lyckas ganska bra med att låtsas vara det. Ja, jag ser absolut likheter. Däremot finns det några stora och viktiga skillnader mellan ett akutsjukhus och en hamburgerrestaurang:

1. Kunderna på McDonalds kan lämna stället och äta något annat, patienterna kan inte välja att avstå - de är sjuka!
2. De som arbetar på McD gör det ofta en kortare period i livet. De har ingen utbildning och inga studielån att finansiera. Sjuksköterska ska man vara livet ut, om inte studielånet ska bli en stor ekonomisk förlust. Vi ska orka i många, många år…
3. Kanske det viktigaste: tjejen i kassan kanske ger mig en hamburgare istället för cheeseburgare, när hon blir stressad och gör fel. Jag kanske ger min patient fel behandling eller läkemedel. Vi arbetar med liv och död, på liv och död. Mina misstag kan inte rättas till genom en gratis milkshake och en halvhjärtad ursäkt. En glömd beställning kan göras om. En glömd patient, en glömd insulinspruta, här blir det snabbt farligt...

Jag hoppas att allmänheten kan ta till sig det vi försöker förmedla och inse att våra protester inte bara handlar om arbetsmiljö och löner, utan främst om vilken vård vi bedriver i vårt land. Vilken vård vill du ha åt dig själv, ditt barn eller din mamma? Alla blir vi någon gång sjuka. Vi har länge protesterat för egen del, nu står vi upp för oss alla, vi har fått nog!

/Sara Nyman, leg sjuksköterska" 

(Inskickat till sidan.)
Kopierat från Facebookgruppen Stöd våra sjuksköterskor: Jag tycker att detta sammanfattar det hela ganska bra. Måste säga att jag trots allt är väldigt tacksam över att bara arbeta 50% just nu; hade ryggen inte redan varit trasig så verkar det onekligen som att den skulle ha blivit det nu..:/de

Kaos i vårdsverige

Kategori: Aktuellt

Det har väl knappast undgått någon att det just nu kokar i hela vårdsverige? Dagligen kan man läsa i media om överbeläggningar, riskerad patientsäkerhet och massuppsägningar; något som givetvis måste oroa gemene man, vem vågar bli sjuk i en värld där man läser att patienterna dör på grund av dålig bemanning och hög arbetsbelastning? Tyvärr har ju ingen av oss något val; blir man sjuk så blir man, och då behöver man hjälp av sjukvården...

Landstingen har sedan flera år tillbaks arbetat med en så kallad kostnadsminskning (man får ju inte kalla det besparing när man inte sparar till någonting!). Ingen personal sägs ha blivit avskedad, men man har inte täckt pensionsavgångar eller satt in vikarier vid tillfällig sjukdom och dylikt, något som givetvis är lika kännbart för övrig personal.

Efter att sedan flera år ha dragit in på allt som går att dra in på, så blir sjukhusledning samt -politiker förvånade när personalen slutligen får nog och säger upp sig samt går ut i media och informerar om hur läget ser ut! De menar att de inte fått några liknande signaler tidigare, och att de ska utreda det hela...

Ovan nämnda personer blir lika förvånade över att det blir sommar varje år, att personalen vill ha/har rätt till semester, och att man då i många fall behöver vikarier! Man försöker lösa problemet efter eget huvud; antalet semesterperioder ökas samtidigt som platserna minskas. Problemet är ju bara att människor inte är mindre sjuka på sommaren; ibland känns det nästan som att de snarare är mer sjuka än annars, eftersom det mest är de svårt grundsjuka patienterna som kommer in, och sedan har svårt att kunna komma hem till sitt boende igen.
I år konstateras det att det är färre personer än någonsin som söker semestervikariat på sjukhuset, och detta löser man genom att erbjuda sjuksköterskestudenter att komma in och arbeta som sjuksköterskor på sommaren! På ansvarsfrågan svarar man att alla arbetar på eget ansvar, precis som vanligt... Eftersom jag vet hur tufft det brukar kunna vara på sjukhuset på somrarna så är jag mycket tveksam till detta förslag! Vi som har arbetat i många år tycker att det är tufft, för att inte tala om de sjuksköterskor som är mer eller mindre nyutbildade; hur ska då en sjuksköterskestudent klara av att ta eget ansvar för högintensiv och -specialiserad vård av svårt sjuka patienter! I värsta fall händer ju något allvarligt, och studenten ifråga förstör sin framtida karriär. I bästa fall blir hen "bara" avskräckt, och avbryter sin utbildning, samtidigt som ordinarie personal efter sommaren är helt slutkörda, efter att ha försökt täcka upp och hjälpa studenterna så gott det går; oftast har man dock fullt upp med sina egna patienter, och vården av dessa!

Bild: Akutmottagningens sjuksköterskor i Skövde varnar för fara för patientsäkerheten. 

Förra veckan gick kollegan Anna Ågärd ut i tidningen. Nu vill resten av arbetsgruppen visa henne stöd. 

"Vi känner samma frustration som Anna." http://tinyurl.com/c33xl26

Samtidigt som vidareutbildning inte gör någon skillnad lönemässigt och löneutvecklingen inom sjukvården överlag är dålig så har man sedan "råd" att ta in personal från bemanningsföretag, så att notan slutligen blir minst lika hög som om man skulle ha betalat ordinarie personal lite extra... -Nej, sjukvårdspolitiker och sjukhusledning behöver allt tänka liiite längre än näsan räcker, om vi ska få en hållbar sjukvård i Sverige framöver!

Home, sweet Home!

Kategori: På resande fot

Äntligen hemma, efter tre mycket intensiva studiedagar i huvudstaden, på Karolinska Institutet/Astrid Lindgrens barnsjukhus!

Dagens föreläsningar handlade om spädbarnskirurgi, barncancer och barnortopedi, och var lika intressanta och givande som de tidigare dagarna! :-)

Jag känner alltmer att mitt val att gå denna utbildning var heeelt rätt; jag stormtrivs verkligen! Efter dessa dagar på Astrid Lindgrens barnsjukhus önskar jag verkligen att jag hade haft förutsättningarna att kunna göra min praktik där! Tyvärr går det inte att få ihop, och det kommer säkert att bli toppen på barnkliniken på sjukhuset här i staden också!

Nu sjunker jag ner i soffan, gosar med mina älskade katter (som är sååå glada att matte är hemma!), och avslutar vårt Twilightmaraton!

Margaretha visar det fina informationsmaterialet som finns för barn med cancer.


Denna fina och häftiga tavla kan man nog stanna länge framför, och titta på!

          
Önskar er alla en riktigt god natt (även om bilden är från igår kväll)!

Studiedag KI

Kategori: På resande fot

Natten var ganska god, även om jag vaknade många gånger.
Efter en kort bussresa var jag åter på plats på Astrid Lindgrens barnsjukhus, redo för dagens föreläsningar, som visade sig vara jättebra, och -intressanta! Vi fick höra om smärta och smärtbehandling hos barn, barnkardiologi (hjärtfel hos barn), och slutligen evidensbaserad omvårdnad inom barnsjukvården.



Efter dagens slut gick vi runt och gjorde lite studiebesök, det är verkligen underbart att se ett sjukhus som är helt anpassat för barn! Jag önskar alltmer att jag hade haft de praktiska möjligheterna att göra min VFU/praktik här, på Astrid Lindgrens barnsjukhus!

Ambulansen i hisshallen kan inte tuta, men väl blinka, och den är jätterolig att leka i!

Underbara Astrid, som har inspirerat till sjukhusets anda!


Härlig konst, inne på lekterapin.

Underbara, barnanpassade hissar!


Vacker konst!

Givetvis var jag bara tvungen att besöka sjukhusbiblioteket och -skolan, bilder därifrån kan ni se i min bokblogg.

På besök i ett vårigt Göteborg!

Kategori: Det dagliga livet

På schemat idag stod ett besök på Östra sjukhuset i Göteborg. Besöket kan ses som en uppföljning efter mina förlamningsepisoder 2005-2006. GUCH-centrum gör en studie av de patienter med medfött hjärtfel som drabbats av stroke/TIA, och remitterats för ställningstagande till hjärtoperation 2006-2009. Både de som opererades och vi som inte opererades tillrågades om att delta i studien. Jag har en kvarvarande lätt svaghet framför allt i vänster ben och dålig balans, och troligen är mitt dåliga minne samt extrema trötthet (fatigue) och ökade uttröttbarhet också rester efter detta.

Det togs en massa prover samt EKG och blodtryck. Läkaren konstaterade att min puls är alldeles för hög (ingen överraskning precis), och att jag ska försöka ta en halv dos betablockerare dagligen, för att se om jag klarar det utan att få blodtrycksfall. Han kommer även att skicka en kopia på dagens anteckning till kardiologen (hjärtläkaren) här på sjukhuset, för uppföljning.

Sett ur det här perspektivet så är det alltså inte säkert att jag har ME/CFS, utan det kan vara resttillstånd efter stroken som spökar. Eftersom jag inte blir sjuk omedelbart efter ansträngning, utan mer får ont och blir tröttare än normalt, så talar även detta för att jag trots allt inte har ME/CFS. Detta är goda nyheter, eftersom det är möjligt att rehabiliteras efter en stroke, medan ME/CFS snarare blir sämre och sämre... Får ta och prata med mina läkare om detta! Det känns en aning konstigt att efter de oerhört intensiva veckorna år 2006 inte riktigt veta vad de kom fram till; jag har ju uppfattat det som att de förklarade det hela med migrän, men att jag samtidigt hade tecken på genomgången blödning, och när jag nu blev inbjuden till denna studie så måste de ju ändå ha bedömt det hela som en stroke...
 
Update 130316: Efter att ha sovit på saken så har jag insett att jag trots allt har andra ME-symtom också, så antagligen är det så att stroken utlöste ME, och att mina symtom är ett resultat av dem båda... 
 
Från ett vårigt Göteborg...

... tillbaks till vintern här hemma!
  

En sjukvård i kris

Kategori: Aktuellt

Det är bara att konstatera att stora delar av sjukvården i Sverige befinner sig i stor kris.

Man kan säga att det började med att sjuksköterskestudenterna gick ut hårt inför förra sommaren, och krävde en månadslön på minst 24000 kronor. Detta kan sättas i perspektiv med till att när jag var färdig sjuksköterska, år 2002, så var ingångslönen på Skaraborgs sjukhus 16000 kronor i månaden, men jag fick 16200, för jag hade arbetat som undersköterska i 10 år... Efter snart 11 års erfarenhet som sjuksköterska inom akutsjukvården, och ytterligare studier i form av bland annat en specialisering och magisterexamen med inriktning mot infektionssjukvård och vårdhygien så har min lön kommit upp strax över de 24000 kronor/månad som de nyutbildade sjuksköterskorna kräver... Missförstå mig rätt; jag tycker absolut att de nya sjuksköterskorna ska fortsätta sin kamp, för de är värda sina löneanspråk, men det finns mycket att göra med lönerna hos oss "gamla" sjuksköterskor också.

För en dryg vecka sedan uppmärksammades att 34 (!) specialistsjuksköterskor på barnintensiven i Lund sagt upp sig, på grund av den oerhört dåliga personalpolitik som bedrivs vid barnkliniken på Skånes universitetssjukhus.

För några dagar sedan konstaterades sedan att det är kris på akutmottagningen vid Karolinska universitetssjukhuset; patienter ligger i korridorerna, och man röjer ur förråd för att få plats med fler, på grund av att man saknar tillräckligt många vårdplatser för att ta emot de sjuka patienterna! Chefsläkaren säger att sjukhuset i dag har mindre marginaler än man skulle önska när det gäller antalet vårdplatser. I botten finns en brist på sjuksköterskor och när trycket ökar, som det nu gör, blir läget fortare kritiskt. En bidragande orsak är att infektionssäsongen är på väg uppåt med mag- och tarmsjukdomar samt olika typer av influensa.

Idag läser jag att krisen (även officiellt) har nått Skaraborgs sjukhus; upp till fem av totalt tio urologer kan komma att säga upp sig, mot bakgrund av vad som sägs vara en djup förtroendekris mot sjukhusets ledning och föreslagen ny chef på urologkliniken.

Konstaterar att det är på tiden att något händer i sjukvården, men hade önskat att inga patienter skulle ha behövt bli drabbade! Det verkar som att bollen är satt i rullning; ska bli spännande att se vad detta för med sig...

VFU i skolhälsovården

Kategori: Kroppen

Imorse ringde klockan åter tidigt (dock stor skillnad att börja kl: 07 eller 08!); det var dags för dag nummer två på min VFU med skolsköterskan, och det var hälsosamtal i förskoleklassen som stod på schemat! Efter mycket frågetecken insåg vi dock att min handledare tagit fel på dag, och det var först nästa fredag det var dags för hälsosamtal. Hon löste det dock bra, genom att ta in ett av barnen och göra det hon kunde utan föräldrarnas närvaro; längd och vikt mättes, synen och hörseln kontrollerades och hon pratade lite med henom om hur hen trivdes i skolan, med klassen och om hen hade några kompisar. På så vis, kombinerat med en ordentlig genomgång, så fick jag ändå en bra koll på hur ett hälsosamtal fungerar! Dessutom vet jag att jag (troligtvis) kommer att få vara med på hälsosamtal med nästa handledare jag får.

Efter praktiken bar det iväg till jobbet, för att (äntligen, och aningen försenat) ta vaccinet mot influensan! Efter att jag blev så oerhört sjuk för ett par år sedan, och inte kunde prata på tre månader, så vågar jag inte ta några risker längre! Nu blir det ju ändå en risk, eftersom avdelningen är full med patienter som har influensa och vaccinet inte har full effekt förrän om 10-14 dagar, men det är bättre än inget :)

Även idag har varit en bra dag smärtmässigt; inte alls särskilt ont i ryggen eller någon annanstans, särskilt inte om man jämför med ett ordinarie arbetspass; skönt!



Högkvalitativ vård i livets slutskede

Kategori: Sjukvård


En alldeles underbar bild jag såg på Facebook, under den står det: "Under hennes sista dagar i livet lät sjukhuset kvinnas katt sova sidan om henne." - Kan det bli bättre än så i livets slutskede? Se bara hur tillfreds både den lilla damen och katten verkar.

Läkarbesök hos ryggortopeden

Kategori: Kroppen

Imorse var det äntligen dags för det efterlängtade besöket hos ryggortopeden här i staden. Han gjorde en noggrann undersökning och frågade mig om lite kompletterande uppgifter. En eventuell operation skulle vara stor, och innebära stora risker, och dessutom inga garantier på att det skulle bli bra. Jag känner dock att så stora problem som jag har på grund av min rygg i nuläget så är jag villig att ta de risker som finns, om det innebär någon möjlighet alls till förbättring. Operationen skulle dock bli för stor och riskfylld för att utföras på hemsjukhuset, så han skriver en ny remiss, till Sahlgrenska universitetssjukhuset (som troligtvis kommer att vidarebefordra remissen på grund av långa köer), för bedömning inför eventuell operation. Inför det besöket ska jag fortsätta med sjukgymnastik, utan restriktioner, i första hand inriktad på att öka muskelstyrkan i ryggen.
 
- Bara att fortsätta vänta, med andra ord..:/

Läkarbesök, resdag och myskväll

Kategori: Det dagliga livet

Idag var det dags för läkarbesök på VåC, och därefter gav jag mig iväg till Karlstad med grejjor till fästmannen. Vi "invigde" en av sta'ns pizzerior, innan vi båda begav oss hemåt. Hemma blev han glatt välkomnad av tre glada katter, vi hade trott att Zlatan kanske skulle vara lite avvaktande, men det var han inte :)

Nu blir det myskväll med fästmannen, ett par cider och Angel-maraton! :)

Läkemedel som orsakar demessjukdom och allmän okunnighet

Kategori: Debatt

Nuförtiden tycker jag att man jämt och ständigt kan se rubriker som dagens "Medicinerna gjorde min pappa dement!" i kvällstidningarnas nätupplagor. Eftersom jag tyvärr (?) inte är plusmedlem kan jag inte läsa hela artikeln, men det räcker gott med det som står på förstasidan: "Benny fick diagnosen Alzheimer, men blev frisk när medicinerna plockades bort - LISTA: Läkemedlen du ska se upp med".

För det första så är förvirring en av de allra vanligaste biverkningarna på många av de läkemedel som tidigare var märkta med en varningstriangel. Triangeln togs bort på grund av att alla människor reagerar individuellt på alla läkemedel, och man insåg att triangeln gjorde mer skada än nytta. Istället uppmanades gemene man att vara uppmärksamma på hur man själv reagerar på de läkemedel man använder.

För det andra så undrar jag vad det var för klåpare som ställde en Alzheimersdiagnos utan att först ha uteslutit andra möjliga orsaker till symtomen; om en person börjar bli/upplevas förvirrad så är det allra första man gör att gå igenom dennes aktuella medicinlista; Finns det några nyinsatta mediciner? Tar hen något som är känt för att kunna orsaka förvirring? Steg två blir en allmän provtagning, då så till synes enkla och ofarliga faktorer som en pågående infektion eller vitaminbrist (och mycket annat) kan orsaka förvirring och glömska. Därefter får personen ifråga genomgå en datortomografi eller undersökning av magnetkameran av hjärnan, eftersom demenssjukdom ofta ger karaktäristiska tecken, och syns på en röntgenundersökning. Givetvis får patienten även genomgå en hel massa minnestester av olika slag, och säkerligen en hel massa andra steg som jag inte har en aning om, och först därefter kan demensdiagnosen ställas. Det är således ingen diagnos som ställs till höger och vänster, utan att läkaren har mycket kött på benen.

Jag undrar därför vart all denna skrämselpropaganda kommer ifrån; är det inte hjärtmediciner man kan dö av (såvitt jag vet så kan man dö av hjärtsjukdom också...) så är det andra tabletter som gör en dement..:/ Slutsatsen måste alltid vara att läkemedel ska intagas med respekt men inte rädsla, i samråd med läkare och enligt dennes ordination, och om man får biverkningar som överskuggar nyttan man har av medicinen så ska man även då prata med sin ordinerade läkare; kanske finns det något annat läkemedel med samma effekt som du kan få prova? Kanske går det att prova någon annan åtgärd, såsom sjukgymnastik, KBT eller annat?

Jag har svårt att förstå att gemene man inte alls verkar ge akt på sin kropp, lyssna på vad den säger till oss och se de samband som finns mellan orsak och verkan. Börjar jag att äta en ny medicin och bara någon dag därefter börjar känna mig konstig, glömsk och förvirrad så kan det (men måste inte) finnas ett samband däremellan. Om jag äter på McDonald's varje dag och efter ett tag börjar gå upp i vikt så finns det (med all sannolikhet) ett samband även här. Om jag har legat i sängen och sovit till och från hela dagen (kanske flera dagar) så är det inte så konstigt att jag har svårt att somna på kvällen; Ja, exemplen är otaliga! Uppenbarligen så behövs det mer undervisning om hur människokroppen fungerar och mindre om växter och anna på biologilektionerna i skolan! Jag vet dock inte hur vi ska komma åt att informera alla vuxna, medelålders och äldre, som ännu inte har lyckats få in någonting om människokroppens naturliga funktion, är det någon idé att ens försöka lägga ner möda på det???

Sekretess..?

Kategori: Sjukvård

- Känslan man får när man går till apoteket för att hämta ut en hög mediciner, och lyckas få en receptarie som är halvdöv och dessutom lite svagbegåvad, så att man dels måste tala om för alla väntande kunder inne på apoteket exakt vilka mediciner man ska ha, och dessutom måste upprepa det minst två gånger, så att alla säkert ska höra..:/ Hur är det egentligen med sekretessen på våra apotek??